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拟实施分类采购管理,贵州多举措保证低价药供

时间:2019-08-26 12:15来源:医学科学
记者今日从卫生计生委药政司了解到:目前,全国31个省均已出台了省级常用低价药品清单,平均203个品种。 31省份出台低价药清单 定点生产试点启动 低价药采购方式终揭面纱 卫计委

记者今日从卫生计生委药政司了解到:目前,全国31个省均已出台了省级常用低价药品清单,平均203个品种。

31省份出台低价药清单 定点生产试点启动

低价药采购方式终揭面纱 卫计委拟实施分类采购管理

为了保证百姓常用低价药品的供应,昨日,贵州省卫生计生委公布:我省将通过多项措施做好常用低价药品采购管理工作。

去年,《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》出台,《意见》明确对进入清单的药品取消原来制定最高零售限价的方式,改为由生产经营者在日均费用标准内自主制定购销价格。按照卫生计生委印发的采购管理办法,政府办基层医疗卫生机构对目录内低价药实行集中采购,省级药品采购机构受基层委托签订购销合同、集中支付货款;公立医院直接与挂网生产企业议定成交、及时结算。

本报北京1月29日电 记者今日从卫生计生委药政司了解到:目前,全国31个省均已出台了省级常用低价药品清单,平均203个品种。

6月5日,千呼万唤的低价药采购方式终于揭开面纱。卫计委5日下发低价药采购管理工作通知,对低价药实施分类管理,基层医疗机构依旧实行集中采购,而其余公立医院则由医院直接与生产企业议价成交。

据了解,为做好常用低价药品供应保障工作,保障群众基本用药,安全用药,我省根据相关方案,制定了《关于做好贵州省常用低价药品供应保障工作的实施意见》。

此外,基本药物定点生产试点工作已经启动,根据《关于对用量小 临床必需的基本药物品种实行定点生产试点的实施方案》,目前初步形成“基本药物定点生产试点协调机制”,确定了氨苯砜等7个定点生产试点品种。去年7月底已启动了定点生产企业招标遴选工作,目前已完成了去乙酰毛花苷、甲巯咪唑等4个定点品种的定价、定点生产企业招标遴选方案、定点生产企业遴选招标评审和划定中标企业供货区域等工作。

去年,《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》出台,《意见》明确对进入清单的药品取消原来制定最高零售限价的方式,改为由生产经营者在日均费用标准内自主制定购销价格。按照卫生计生委印发的采购管理办法,政府办基层医疗卫生机构对目录内低价药实行集中采购,省级药品采购机构受基层委托签订购销合同、集中支付货款;公立医院直接与挂网生产企业议定成交、及时结算。

该通知指出,常用低价药品供应涉及基本药物和非基本药物采购,要做好与现行采购政策的衔接。即基层医疗机构使用的常用低价药,由省级汇总采购需求,实行集中采购、集中支付;而公立医院使用的低价药则由医院直接与挂网企业议价成交。

试行《意见》要求,纳入常用低价药品目录的药品实行以贵州省医药集中采购平台为依托的公开透明、公平竞争的网上阳光采购,避免药品价格不适当波动。

此外,基本药物定点生产试点工作已经启动,根据《关于对用量小 临床必需的基本药物品种实行定点生产试点的实施方案》,目前初步形成“基本药物定点生产试点协调机制”,确定了氨苯砜等7个定点生产试点品种。去年7月底已启动了定点生产企业招标遴选工作,目前已完成了去乙酰毛花苷、甲巯咪唑等4个定点品种的定价、定点生产企业招标遴选方案、定点生产企业遴选招标评审和划定中标企业供货区域等工作。(原标题:31省份已出台低价药清单 基本药物定点生产试点已启动)

然而,该通知仅仅是提出顶层设计,对于具体的低价药如何挂网还是没有明确态度,似乎将这一落地的问题抛给了地方。一个月前,发改委已如期公布低价药品清单,化药3元以下、中药5元以下的500多个品种1000多个剂型纳入其中,这些品种将取消政府制定的最高零售价格。然而,采购态度未明让整个招标速度放缓,各省、各生产企业均在“观望”。

要求公立医院使用的常用低价药品,贵州省医药集中采购平台应将具备相应资质条件的生产企业挂网,由二级以上医院直接与挂网的生产企业议定成交,网上采购并及时结算。

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本月,部分省份亮明了其态度。陕西、安徽等省份就明确要求符合资质的生产企业均能直接挂网,而湖北省则直接规定要选取经济技术标得分高的三个生产企业中标。各省态度不一,业界均在期待掌握采购权的卫计委来统一态度,然而该通知仅仅“点到为止”,在业内看来,并无实际落地意义。

政府办基层医疗卫生机构使用的常用低价药品目录中的药物,原则上由省级药品采购机构汇总基层医疗卫生机构药品采购需求,实行集中采购、受基层委托签订购销合同、集中支付货款。

另外,通知还规定,要增强医疗机构在采购中的参与度,发挥批量采购优势,优先采购通过新版GMP认证的生产企业的药品,并规定将常用低价药使用纳入医院绩效考核内容,配套完善短缺药预警机制,对用量小、市场供应短缺的药品试点国家定点生产。

同时,贵州省医药集中采购平台将具备相应资质条件的生产企业挂网后,统一组织所辖基层医疗卫生机构与挂网生产企业进行谈判后签订购销合同。

低价药采购方式明确

无论何种方式,各级医疗机构要优先采购通过新版GMP认证生产企业的药品,并与生产企业或其委托的经营企业签订购销合同,明确付款程序和时间,统一在贵州省医药集中采购平台上采购,阳光交易。

国家卫计委6月5日下发低价药采购管理工作通知,对低价药实施分类管理,基层医疗机构使用的常用低价药,由省级汇总采购需求,实行集中采购、集中支付;而公立医院使用的低价药则由医院直接与挂网企业议价成交。药企可以借助该政策通过薄利多销的策略实现稳定收益。

试行《意见》明确,纳入贵州省低价药品清单的药品,取消政府制定最高零售价格,由生产经营者在国家公布的日均费用范围内(西药不超过3元,中成药不超过5元),根据药品生产成本和市场供求及竞争状况制定具体购销价格。

5月8日,发改委公布了低价药品清单,入选清单的药品在化药3元以下、中药5元以下的日均消费标准下可由药企自主定价。

列入贵州省低价药品清单的药品,生产经营者应当合理确定价格,在国家公布的日均费用范围内,保持药品价格基本稳定。对价格变动频繁或调整幅度较大的,将开展专项调查,对不合理的提价行为进行重点监管,存在价格违法行为依法进行查处。

国家卫计委的《通知》还规定,要增强医疗机构在采购中的参与度,发挥批量采购优势,优先采购通过新版GMP认证的生产企业的药品,并规定将常用低价药使用纳入医院绩效考核内容,配套完善短缺药预警机制,对用量小、市场供应短缺的药品试点国家定点生产。

同时,省卫计委要求,各地政府办基层医疗卫生机构应当依据自身的功能定位和服务能力水平,坚持从《国家基本药物目录》和《贵州省基本药物增补目录》中合理选择配备和使用药品,确保国家基本药物的主导地位。为促进双向转诊、建立分级诊疗,兼顾基层与当地公立医院用药衔接,县级卫生计生部门可组织基层医疗卫生机构从医保药品报销目录、常用低价药品清单中遴选不超过35种目录外药品供辖区内基层医疗机构选用。基层医疗机构使用目录外药品金额占本机构药品使用总金额的比例不得高于20%,并报省、市两级卫生计生部门备案。

“低价药门槛较低,但市场接受度高,有利于企业借助销售低价药提高在市场上的知名度,而且上市公司有强大的资金实力对低价药进行规模化生产,低价药是薄利多销,通过走量同样能够给医药公司带来稳定的收益。”中投顾问医药行业研究员许玲妮表示。

此外,为了让更多医生使用低价药,省卫计委要求,各级卫生计生部门要强化医疗机构使用常用低价药品管理,加强医务人员培训,调动医务人员积极性,并将基本药物和常用低价药品使用情况纳入绩效考核内容,充分发挥医疗机构药师作用,落实处方点评和审核,优化用药结构,逐步提高常用低价药品使用量。

一家医药上市公司董事长告诉中国证券报记者,《通知》规定的采购方式与此前的市场传闻基本一致。入选低价药清单的题中之意不在于提价,而是低价药清单中的部分产品可以不参与地方招标,直接进入医院采购行列,这对于产品放量有些帮助。

贵州省卫计委还公布了价格监督举报电话“12358”,如果群众发现买不到低价药等情况,可以随时举报。

目前被选入低价药清单的上市公司产品有天士力的复方丹参滴丸,中新药业的清咽滴丸、速效救心丸,精华制药的王氏保赤丸,通化东宝的镇脑宁胶囊,桂林三金的蛤蚧定喘胶囊、三七血伤宁胶囊、三金片,白云山的消渴丸、乳核散结片、障眼明片,云南白药的云南白药酊、云南白药散剂,太龙药业的双黄连合剂,千金药业的妇科千金片等独家品种。

对于市场预期强烈的“药企可对低价药进行自主定价实现量价齐升”的观点。海通证券则认为,大部分低价药的价格是在长期的市场竞争中形成的,市场化定价不会改变药品的竞争格局。如华润双鹤的降压0号等少部分独家品种或者准独家品种理论上具有提价空间,但这些品种的销售重心大部分已经下沉到OTC渠道,不适用医院渠道“高价药”好卖的逻辑,如果大幅提价存在“价涨量缩”的风险。$pager$

关于做好常用低价药品采购管理工作的通知

国卫办药政发〔2014〕36号

各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团卫生计生委:

为贯彻落实国家卫生计生委等8部门《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》(国卫药政发〔2014〕14号),现就做好常用低价药品采购管理工作通知如下:

一、统一思想,提高认识

做好常用低价药品供应保障工作是深化医改、建立健全药品供应保障体系的重要内容,有利于完善药品集中采购政策。要坚持以省为单位的药品集中采购,遵循质量优先、价格合理的原则,发挥集中批量采购优势,增强医疗机构在药品采购中的参与度,引导和调动企业生产供应常用低价药品的积极性,进一步减轻群众医药费用负担。

二、加强统筹协调,实行分类采购管理

常用低价药品供应涉及基本药物和非基本药物采购,要做好与现行采购政策的衔接。政府办基层医疗卫生机构使用的常用低价药品,由省级药品采购机构汇总基层医疗卫生机构药品采购需求,实行集中采购、受基层委托签订购销合同、集中支付货款。公立医院使用的常用低价药品,由医院直接与挂网生产企业议定成交、及时结算。医院要优先采购通过新版GMP认证生产企业的药品,并与生产企业或其委托的经营企业签订购销合同,明确付款程序和时间。

鼓励创新和探索保障常用低价药品供应的有效方式和途径,充分发挥各级卫生计生行政部门的组织协调作用,促进医院和基层用药衔接,提高采购、配送集中度,避免药品价格不适当波动。

三、拓展平台功能,提升采购服务水平

推动省级药品集中采购平台规范化建设,提高平台在药品采购、配送、结算、评价、统计分析、动态监管等方面的能力,为医疗卫生机构、药品生产经营企业提供服务。省级药品采购机构要及时将国家和本省确定的低价药品、生产经营企业及其相关采购信息挂网,定期公布本地区注册的药品配送企业新版GSP认证、供货能力、配送到位率和信誉度等信息。

四、强化采购供应综合监管,实现阳光采购

严格执行诚信记录和市场清退制度,建立健全省级药品采购机构、药品生产经营企业、医疗卫生机构低价药品网上采购监督和奖惩机制,自觉接受政府、社会、舆论的监督,抵制和反对商业贿赂,纠正医药购销领域不正之风。

五、完善使用政策,促进合理用药

各级卫生计生行政部门要强化医疗机构使用常用低价药品管理,加强医务人员培训,调动医务人员积极性,并将常用低价药品使用情况纳入绩效考核内容,充分发挥医疗机构药师作用,落实处方点评和审核,优化用药结构,逐步提高常用低价药品使用量。对适用于基层医疗卫生机构的常用低价药品中的非基本药物,由省级卫生计生行政部门按照基本药物制度相关政策,规定基层用药具体要求,推动基层首诊、分级医疗、双向转诊。

六、开展常用低价药品供应保障监测与评估

完善短缺药品预警机制,建立健全短缺药品信息逐级报告制度,探索设立短缺药品监测点。国家卫生计生委和各省药品集中采购平台定期公布短缺药品具体品种、剂型、规格和用量等信息,对用量小、市场供应短缺的药品试点国家定点生产。

各地要切实加强常用低价药品供应保障工作的组织领导,细化分工,落实责任,形成合力,及时解决常用低价药品供应保障工作中的相关问题。结合“健康中国行——全民健康素养促进活动”,加强政策解读和社会宣传,争取社会各方的理解和支持,营造良好舆论氛围。

国家卫生计生委办公厅

2014年5月28日

编辑:医学科学 本文来源:拟实施分类采购管理,贵州多举措保证低价药供

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