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鼻咽癌的有效治疗措施是什么,鼻咽癌康复期的

时间:2019-11-13 21:04来源:医学科学
鼻咽癌最主要的治疗是放射治疗,这种治疗方法或多或少会给机体造成一定的病理性损伤,因此,做好鼻咽癌患者康复期的家庭护理,有助于患者早日康复。心理护理:鼻咽癌放射治疗

鼻咽癌最主要的治疗是放射治疗,这种治疗方法或多或少会给机体造成一定的病理性损伤,因此,做好鼻咽癌患者康复期的家庭护理,有助于患者早日康复。 心理护理:鼻咽癌放射治疗后所引起的身体疲乏,颈部照射区域僵硬等,给患者心理带来沉重的压力,他们常感焦虑和恐惧。患者家属应适时地给病人以安慰,鼓励与支持,利用兴趣爱好帮助病人分散注意力,使患者有满足感与成就感。 口腔护理:放射线照射对唾液腺损伤较严重,甚至导致永久性的损伤,由于唾液腺分泌减少,口腔自洁能力降低,患者应每天三餐后用盐水漱口,采用含氟的牙膏和软毛牙刷刷牙。牙周如出现红肿、疼痛及时请专科医生诊治,放疗结束后3年内不可拔牙,口干患者经常口服参须、麦冬水,以湿润口腔。 营养护理:放疗后由于口腔唾液量减少与质的变化,牙齿抗硬度能力下降,饮食宜清淡易消化,质软无刺激性,避免油炸、煎炒,忌食过酸、过甜、过辣的食物,一日三餐,既要保证食物的营养,又兼顾患者的口味与嗜好,如多吃一些排骨汤、鸡汤、甲鱼汤及红枣花生类补血食物和一些具有抗肿瘤作用的食物如海带、海参等。 放射区皮肤护理:放疗后,因放射野皮肤生理功能受到不同程度的损伤,其抵抗能力差,自我修复能力降低,一旦发生皮肤损伤,往往易导致局部感染,伤口经久不愈。因此,放疗后,要做好皮肤护理。如选择全棉柔软内衣,避免粗糙衣服的摩擦;局部皮肤禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂,禁用肥皂水擦洗和热水浸泡,宜使用温水和柔软毛巾轻轻浴洗,避免冷热刺激如冰敷、热敷等;不要搔抓,忌用手撕剥皮肤脱屑,应任其自然脱落,照射区皮肤禁止使用剃毛刀片剃毛,宜用电动剃须刀;防止日光直接照射。

鼻咽癌有“广东癌”之称,典型症状为涕血、鼻塞、听力下降、颈淋巴结肿大等。一旦诊断明确,鼻咽癌的治疗首选放射治疗,同时辅以化学药物治疗、中医中药治疗等。

目前鼻咽癌疾病较为普遍,发病后给患者带来了较多的痛苦,也因此伤害到了患者的身体健康,应对鼻咽癌需要积极的进行治疗,因此我们要将鼻咽癌的治疗办法重视起来才行,来认识一下可以治疗鼻咽癌疾病的措施会是什么呢。

生活中有很多的人会出现鼻咽癌,我们需要注意这种疾病的出现,要注意调理方法,避免导致不良的后果,很多的患者内心比较恐惧,不敢面对这种疾病,我们应该注意其中的常见护理。那么鼻咽癌的护理方法都有哪些呢?

那么,在放疗过程中,病人应注意哪些问题呢?首先,放疗前,病人应遵从医生的嘱咐,检查和治疗口腔疾患,将龋齿拔掉,以免放疗后机体抵抗力下降,拔牙可导致细菌从牙床处进入体内,引起骨髓炎、骨坏死;放疗前应注意休息,避免劳累,加强营养,放疗前后半小时不可进食,防止形成条件反射性厌食。除此以外,放疗的病人还应配合做到以下几点:

鼻咽癌的治疗:

1·预防放射性龋齿:放疗前应定期清洁牙齿、拔除龋齿,放疗中需坚持餐后漱口,并使用含氟的牙膏刷牙。患者可先将牙膏涂抹在牙齿上,2~3分钟后再刷牙,以增加氟化物和牙齿的接触时间。

1、每次放疗后静卧半小时,注意多饮水。

1.放射治疗。放疗是公认的鼻咽癌首选的治疗方法。1979年全国鼻咽癌会议提出I期鼻咽癌以放射治疗为主。鼻咽癌的放射治疗可分为根治性放射治疗和姑息性放射治疗。鼻咽癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭,但正常组织或器官也不可避免受到照射而产生放射反应。放射反应与剂量大小、照射范围、照射疗程数、正常组织或器官耐受程度有密切关系。

2·保护放射区域皮肤:接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠,禁用肥皂等刺激性液体擦洗,禁止暴晒,患者最好穿宽大的棉质衣服,放射区域的画线要清晰,必要时请医生帮助添加。

2、注意保护放射野皮肤,内衣宜柔软、宽大、吸湿性强;忌用肥皂和粗毛巾擦拭照射野皮肤;避免冷热刺激,局部不可使用热水袋或热敷;夏天外出时戴帽子遮挡,防止日光直射。

2.手术治疗。手术治疗对患者的健康有一定影响,应该选择合适的对象。适用对象:病理类型为高分化鳞癌或腺癌以及其他对放射不敏感的癌瘤,病灶局限在顶后壁或前壁,全身无手术禁忌症者可考虑对原发病灶的切除。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。对放射治疗后鼻咽或颈部有残留或复发病灶,如局限在鼻咽顶后壁或前壁,无颅底骨破坏,一般情况好,近期作过放疗不宜再放疗者,可考虑切除病灶。颈部有残留或复发时,如范围局限、活动者可考虑作颈部淋巴结清除手术。鼻咽癌放疗后颈淋巴结有残留时手术宜早,在放疗后3-6个月内及时处理,预后较好。

3·鼻腔冲洗:患者取坐位,上身微向前倾,用温盐水进行冲洗,以保持鼻腔清洁,减少感染,提高放射的敏感度。冲洗时不能用力过猛,并观察冲洗液的颜色,如有头痛或血性冲洗物,立即停止冲洗。

3、照射10-20天左右,可先后出现口腔粘膜水肿、充血、疼痛、唾液分泌减少、口干等症状,病人应保持口腔清洁,可用朵贝儿氏液漱口,每日10次左右;用软毛牙刷刷牙,至口腔粘膜正常为止。

3.化学治疗。化疗也是中晚期鼻咽癌常用的治疗方法,常与其他治疗方法同时使用。研究发现,鼻咽癌95%以上属于低分化癌和未分化癌类型,恶性程度高、生长快,容易出现淋巴结或血道转移。鼻咽癌确诊时75%的病人已属于Ⅲ和Ⅳ期,病期愈晚,远处转移机会愈多,预后亦愈差。放射治疗是一种局部治疗方法,不能预防远处转移,因而合并应用化学物或几种药物联合治疗,可能使肿瘤缩小或消灭微小病灶,提高治疗效果。

4·功能锻炼:经常进行转颈运动、叩齿、鼓腮、微笑、张口等锻炼。口干的患者可以采用口含梨片的方法减轻不适;出现放射性咽炎的患者,三餐前和睡前含漱口炎合剂。

4、中药冲鼻。根据病人的具体情况,选择合适的中药剂型每日冲鼻,以改善鼻塞、鼻咽部粘膜损伤等。

鼻咽癌的护理:

5·加强营养:饮食宜清淡、高营养、易消化,少食多餐,并注意食物的色香味和环境整洁。多食用新鲜水果和蔬菜,如胡萝卜、白萝卜、番茄、莲藕、柑橘、柠檬、山楂等。

5、为了预防颞颌关节僵硬、功能障碍,应持之以恒,每日做张口运动300次以上。

保护放射区域皮肤:接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠,禁用肥皂等刺激性液体擦洗,禁止暴晒,患者最好穿宽大的棉质衣服,放射区域的画线要清晰,必要时请医生帮助添加。注意预防感冒、咽喉炎、中耳炎,放疗后3年内不要拔牙、镶牙、补牙。如鼻、耳、眼及口腔发生感染应及时处理,如应用抗生素药水或用专门溶液冲洗等。因病灶位于鼻腔的后上部,会因肿瘤阻塞鼻孔使病人不得不张口呼吸,所以口腔的水分蒸发很快,患者口干唇裂;放疗后也会出现唾液减少,护理中要给患者多饮水,或口含乌梅、西洋参片和维生素C,以起到生津的作用。做好心理准备,要有长期与疾病对抗的准备,减少恐惧和紧张的情绪,按医嘱进行复查,配合治疗。

鼻咽癌的护理

6、根据情况行鼻咽部冲洗,保持局部清洁,提高放疗敏感性。

注意养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,不吃过冷、过硬和过热的食物,多吃高蛋白、高维生素的食物。鼻咽癌患者康复期间宜选易消化、营养充足,色香味俱佳的食品,如粥、羹、汤、汁等。调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊为好,如冰糖苡米粥、香菜清炖大鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等。另外,平时口含藏青果和鲜山楂,有消炎杀菌、清咽生津的作用。由于鼻咽癌多采用放疗进行,因放射线损伤了唾液腺及粘膜,可在康复期鼻咽癌饮食护理上选择清凉无刺激性的饮食。饭菜的温度不宜太热肉要剁细,蔬菜或水果若无法咽下可以榨成汁饮用,并可口含冰块,进食少量冷饮,多饮酸奶。口干、咽疼、食管炎重者,可在饭前用中药草决明、生甘草煎水当茶饮,然后在进食,疼痛会明显减轻。总之要以汤水较多、质地细软、滋味清淡的食物为主。如果有吞咽困难,可以吃一些冷食或多饮水来缓解

一、自我心理疏导方法通常一个鼻咽癌患者确诊后,还没有来得及自我调整心态,便开始放疗。随着放疗副反应的出现,可能会使患者的情绪低落、悲观,丧失治疗信心。这期间情绪忽高忽低不稳定,常扪心自问,我没做什么缺德事,为什么会得这倒霉的病,不时的感到绝望,或在心理盘算后事。

7、宜高蛋白、高维生素、易消化饮食,避免过热、过冷、及坚硬、粗糙的食物。多吃蔬菜、水果。

上面的这些内容介绍的就是可以治疗鼻咽癌的办法了,鼻咽癌会经常出现在我们的身边,会严重的伤害到患者的健康,大家应当多警惕鼻咽癌的出现,认真了解此病的治疗措施,方便各位患者朋友进行鼻咽癌疾病的应对,从而且减少他们的痛苦。

有这些心理活动是正常的。要学会进行自我心理疏导,自我调节心理状态,学习一些卫生健康护理知识,学会安排病后的生活,了解放疗的效果,重新调整与家庭、朋友、同事、领导的关系,保持豁达开朗的心境,转移对不良应的注意力,培养广泛的兴趣与爱好,如看书、绘画、织毛衣、听音乐等,参加社会活动,主动寻求享受快乐的幸福生活,从而提高生活质量。

8、不要吸烟和喝酒,忌食辛辣燥热煎炸肥腻之品。

二、口腔自我护理方法放射治疗时,由于腮腺、唾液腺均在照射范围内,故放疗后肋腺及唾液腺功能受抑制。口腔内的腺体分泌减少,口腔的自洁作用消失,常有口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状。为使这些症状减轻,可常备一个饮水瓶,经常湿润一下口腔,每天饮水量在250ml以上,经常用金银花、麦冬泡水喝,使口腔粘膜湿润。

9、辨病与辨证相结合,配合养阴扶正清热解毒之中药调理,减毒增效。

温馨提示,大家需要注意这种疾病的发展情况,有效地进行保健,而且要注意心理疏导,注意功能锻炼,出现疾病之后,患者应该积极的进行治疗,同时也要注意调理事项,这样才能更有利于疾病的恢复,以免带来更多的伤害。

完成放疗后需要继续治疗期间的自我护理,至少要持续一段时间,如继续保护照射区的皮肤,直到所有症状都消失。不要试图搓掉治疗区的标记,因为这些标记不容易洗掉,如果急于洗掉这些标记会刺激皮肤,造成损伤。放疗后患者的体质有一定程度下降,应有充足的睡眠和休息,增加营养,保持心情舒畅,避免劳累,同时适当增加室外活动,如散步、逛公园、打太极拳、做广播操等,以增强体质,提高机体抗病能力。

崔磊 主治医师 韶关市粤北人民医院 放射治疗科

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