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肺癌的晚期有哪些常见症状,肺癌晚期常见症状

时间:2019-11-13 21:04来源:医学科学
有些病人检查出肺癌时却无任何症状,导致一些病人没有足够重视检查,从而耽误病情,那么肺癌晚期常见症状有哪些呢?下面小编为你介绍肺癌晚期常见的症状,供参考自查。1、多数

有些病人检查出肺癌时却无任何症状,导致一些病人没有足够重视检查,从而耽误病情,那么肺癌晚期常见症状有哪些呢?下面小编为你介绍肺癌晚期常见的症状,供参考自查。 1、多数肺癌晚期患者伴随咳嗽的症状,有的患者可能是干咳,但由于个人体质的区别,有的肺癌患者可能没有咳嗽的症状。 2、肺癌晚期患者出现胸痛症状的也比较多,胸痛症状的出现可能导致患者的睡眠和日常生活都受到较大影响,唯有肺癌得到有效控制,胸痛的症状才能缓解。 3、痰中带血。肺癌晚期患者由于坏死的肿瘤产生炎症,或是毛细血管破损时会有少量出血,而肺癌患者以肺热为主,肺热生痰,出血与痰混合在一起,出现痰中带血的症状。 4、发烧、消瘦、恶液质。主要是由于肿瘤的长期消耗,营养得不到及时的补充所致。所以晚期肺癌患者需要保持体重,体重得到有效控制才能抵挡癌细胞的消耗,保证正常细胞获得足够的营养。 5、、面、颈部水肿。出现面、颈部水肿的只是部分肺癌晚期患者,主要原因是由于在纵膈右侧有上腔静脉,它可以将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏,若肿瘤侵及纵膈右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后可导致面、颈部水肿,若上腔静脉压迫症状无法获得及时缓解,则面、颈部水肿可能会呈现加重的趋势,影响患者的正常生活。 6、声音嘶哑。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧。肺癌压迫喉返神经可导致声音嘶哑。 7、呼吸困难。由于肺上长有肿瘤,可导致肺部呼吸功能下降,随肿瘤的生长,肺的呼吸功能逐步下降,初起时可能只觉得呼吸不适,这种不适可能只在运动时产生,但最后可能连休息时都觉得呼吸困难。呼吸困难喘憋症状的出现也可能与肺癌晚期并发肺部感染、产生大量胸水压迫胸腔或是双肺弥漫性癌肿致肺功能下降等有关。 8、肺外症状。少数病人由于癌肿的异位内分泌作用,会产生一些肺外表现,又称为“副癌综合征”。如骨关节肥大与杵状指、黑棘皮病、低钠血症、肾上腺皮质功能亢进、男性乳房发育、重症肌无力、脊髓小脑变性、周围神经变性等等。其中在我国肺外症状以骨关节肥大与杵状指多见,其它则比较少见。 9、上述症状主要是针对肺癌晚期肺部本身的症状来说的,但事实上肺癌晚期患者常伴随有远处转移,转移到不同的器官可能产生不同的症状。如常见的转移到骨则有疼痛产生,疼痛部位一般与转移部位一致。如果转移到脑部,则可能产生头痛、视物模糊、行动失常、言语混乱等。如果转移到肝则可能产生肝区疼痛。

多数肺癌晚期患者伴随咳嗽的症状,有的患者可能是干咳,但由于个人体质的区别,有的肺癌患者可能没有咳嗽的症状。

①压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹。

9.以消化道表现为首发症状:肺癌可转移至胰腺,从而表现为胰腺炎症状或阻塞性黄疸,也可转移至胃肠道,引起腹痛,呕吐,便血,肠梗阻等临床表现。

控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧。肺癌压迫喉返神经可导致声音嘶哑。

肺癌早期多无明显症状

除了我们常见的咳嗽、咳痰和痰中带血外,这12个也是肺癌的前兆,你一定要留心!

1、咳嗽

症状三 胸部胀痛

12.其他罕见症状:肺癌还有可能导致男性乳房轻度发育,导致颜面部及上肢躯干潮红或水肿,胃肠蠕动增强,腹泻,心动过速,皮肤瘙痒等。

肺癌晚期患者出现胸痛症状的也比较多,胸痛症状的出现可能导致患者的睡眠和日常生活都受到较大影响,唯有肺癌得到有效控制,胸痛的症状才能缓解。

晚期肺癌压迫邻近器官、组织或发生远处转移时,可以产生。

所以除了我们常见的咳嗽、咳痰和痰中带血外,当出现这些症状时,你一定要留心,有可能,这些就是肺癌的前兆!

8、肺外症状

周围型肿瘤更常见胸痛、憋气或胸腔积液等症状。大的周围型病灶、中心坏死、空洞最终出现类似肺脓肿的表现,原发性肺癌常见症状分组。

的确,肺癌的发病率越来越高,它不但高居全球癌症首位,而且还成为癌症死亡的首要病因,很多病人认为肺癌一定会有咳嗽、咳痰和痰中带血的表现,其实这样的观点并不正确,有一些肺癌,起病隐匿,至于临床表现,更是五花八门。

上述症状主要是针对肺癌晚期肺部本身的症状来说的,但事实上肺癌晚期患者常伴随有远处转移,转移到不同的器官可能产生不同的症状。如常见的转移到骨则有疼痛产生,疼痛部位一般与转移部位一致。如果转移到脑部,则可能产生头痛、视物模糊、行动失常、言语混乱等。如果转移到肝则可能产生肝区疼痛。

肺癌的症状可能有哪些?

病例1:孙某,男,62岁,因声音嘶哑3周入院,查胸片考虑左肺肿块性质待定,进一步完善肺部CT,肺肿块穿刺活检,确诊为左肺鳞癌。

4、发烧、消瘦、恶液质

10%~20%的肺癌患者伴有肿瘤伴随综合征,最常见伴随此类症状的是小细胞肺癌和鳞癌,常见的瘤伴综合征有:肺源性骨关节病综合征杵状指、骨关节肿痛、骨膜增生等、SIADH抗利尿激素分泌异常综合征、高钙血症等,还有库欣综合征、重症肌无力或男性乳腺增大等情况,约16%的病人伴有神经肌肉症状。部分患者合并皮肤病如:硬皮病、黑色棘皮病。

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原发肿瘤引起的首发症状占27%,症状与原发肿瘤的部位有关,中心型肺癌表现为刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘,喉返神经、膈神经压迫症状或上腔静脉压迫综合征。

10.胸痛:肺癌可导致难以描述的胸痛或钝痛,若肿瘤位于胸膜附近,则产生不规则的钝痛或隐痛,在呼吸时加重,肿瘤也可压迫肋间神经,胸痛可累及其分布区。

主要是由于肿瘤的长期消耗,营养得不到及时的补充所致。所以晚期肺癌患者需要保持体重,体重得到有效控制才能抵挡癌细胞的消耗,保证正常细胞获得足够的营养。

症状一 咳嗽

病例2:张某,男,52岁,因头痛2月入院,查头部CT考虑颅内多发转移瘤,进一步完善胸片、肺部CT、支气管镜,确诊为肺癌并脑转移。

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“早期肺癌大多没有症状,所以坚持定期查体很重要。”邵康建议,如果通过查体发现肺部长了结节,要及时找有经验的医生咨询或做进一步检查,以明确结节的性质。有时由于结节缺少典型特征,医生判定结节的良恶性非常困难,此时应听从医生的建议,进行定期复查、密切随访或采取其他处理措施。

病例4:钱某,男,58岁,因右下肢疼痛入院,入院查X片考虑右侧股骨病理性骨折,进一步完善相关检查,确诊为肺癌并骨转移。

5、面、颈部水肿

⑤癌肿侵入纵隔,压迫食管,可引起吞咽困难。

11.气短或喘鸣:肿瘤向支气管内生长,或转移至肺门淋巴结致使肿大的淋巴结压迫主支气管或隆突或引起部分气道阻塞时,可有呼吸困难、气短、喘息,偶尔表现为喘鸣,听诊可发现局限或单侧哮鸣音。

肺癌晚期患者由于坏死的肿瘤产生炎症,或是毛细血管破损时会有少量出血,而肺癌患者以肺热为主,肺热生痰,出血与痰混合在一起,出现痰中带血的症状。

症状二 低热

2.体重下降:消瘦是肺癌常见症状之一,特别是肺癌晚期,由于肿瘤消耗所致食欲减退,可表现为恶病质。

7、呼吸困难

几乎2/3的肺癌患者在就诊时已是晚期Ⅲ期或Ⅳ期,95%的病人可有临床检查结果,原发瘤、转移瘤、全身症状或肿瘤伴随症状均可是病人的首诊症状。

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肺癌的这些症状虽然不具有特异性,不能作为我们确诊肺癌的最重要的依据,但却是生活中我们发现肺癌的最有效方法。出现上述症状的人群,若有长期吸烟史,则需要及时进行检查确诊,以实现肺癌的“三早”,即早期发现、早期诊断、早期治疗。

在肺癌到达晚期的时候,会有纵膈膜神经麻痹的情况,患者还会伴有声音嘶哑,头部上肢水肿的情况出现,在患者的胸腔中会伴有大量的积液,引起胸腔的疼痛。

5.上腔静脉阻塞综合征:上腔静脉被转移性淋巴结或右上肺原发性肺癌侵犯,或腔静脉内癌栓阻塞静脉回流均可引起上腔静脉阻塞综合征,表现为头面部和上半身淤血水肿,颈部肿胀,颈静脉扩张,患者常诉领口进行性变紧,可在前胸壁见到扩张的静脉侧枝循环。

由于肺上长有肿瘤,可导致肺部呼吸功能下降,随肿瘤的生长,肺的呼吸功能逐步下降,初起时可能只觉得呼吸不适,这种不适可能只在运动时产生,但最后可能连休息时都觉得呼吸困难。呼吸困难喘憋症状的出现也可能与肺癌晚期并发肺部感染、产生大量胸水压迫胸腔或是双肺弥漫性癌肿致肺功能下降等有关。

患病后患者的肿瘤会堵住我们的支气管,因此会有不同程度的问题,患病较轻的患者还会有低热的现象发生,比较严重的患者可能还会有高热的现象,服药后可能会有好转的现象,有的时候很快是会复发的。

病例3:肖某某,女,62岁,因吞咽困难1月入院,入院时考虑食管癌,入院后进一步完善相关检查,确诊为肺癌,食管上段狭窄考虑肿瘤外压所致。

6、声音嘶哑

肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小、是否压迫、侵及邻近器官以及有无转移等情况有密切关系。癌肿在较大的支气管内生长,常出现刺激性咳嗽。

4.吞咽困难:肺癌直接侵犯或压迫食管,可引起吞咽困难,也可引起气管-食管瘘。

3、痰中带血

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6.Horner综合征:肺尖部肺癌可压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗,肺癌也可压迫臂丛神经,造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛,夜间明显。

出现面、颈部水肿的只是部分肺癌晚期患者,主要原因是由于在纵膈右侧有上腔静脉,它可以将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏,若肿瘤侵及纵膈右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后可导致面、颈部水肿,若上腔静脉压迫症状无法获得及时缓解,则面、颈部水肿可能会呈现加重的趋势,影响患者的正常生活。

肺癌是在我们的支气管的肺组织上,因此发生该病的时候会引起呼吸的问题,很容易发生刺激性的咳嗽。

3.声音嘶哑:肺癌可直接压迫或转移致纵隔淋巴结,进一步压迫喉返神经,导致声音嘶哑。

9、远处转移

肺癌患者的身体健康的威胁是非常大的,肺癌患者如果不能及时治疗的话对于他们的生命健康也还非常有威胁的哦。

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少数病人由于癌肿的异位内分泌作用,会产生一些肺外表现,又称为“副癌综合征”。如骨关节肥大与杵状指、黑棘皮病、低钠血症、肾上腺皮质功能亢进、男性乳房发育、重症肌无力、脊髓小脑变性、周围神经变性等等。其中在我国肺外症状以骨关节肥大与杵状指多见,其它则比较少见。

体检报告中的肺结节只是影像学上的一个描述性词汇,它可以是很多种疾病的表现形式,查体发现的肺结节可能是炎症、结核、良性肿物、淋巴结肿大等,其中很少一部分可能是恶性肿瘤。

临床工作中,我们经常会听到病人或家属发出这样的质问,明明不咳嗽,为什么一检查就是肺癌?

2、胸痛

在肺癌发病的早期,患者会有胸痛的情况出现,还会伴有胸闷,疼痛的部位不同,和病症的发病程度也是有一定的关系的哦。

8.骨痛和病理性骨折:肺癌转移至骨骼可有全身骨痛,病理性骨折。大多为溶骨性病变,少数为成骨性。侵犯上、下肢长骨远端,也可引起杵状指和肥大性骨关节病。

在我国,肺癌是恶性肿瘤中的头号“杀手”。根据国家癌症中心在今年2月公布的数字显示,全国恶性肿瘤发病率为270.59/10万,死亡率为163.83/10万,其中,全国恶性肿瘤发病及死亡第1位的是肺癌,每年约59.1万人死于肺癌。研究显示,肺癌在人体内的潜伏期可长达20余年,然后突然发展成为难以治疗的恶性肿瘤。

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癌肿增大影响支气管引流,继发肺部感染时可以有脓痰。另一个常见的症状是血痰,通常为痰中带血点、血丝或间断少量咯血;有些病人即使出现一两次血痰对诊断也具有重要参考价值。有的病人由于肿瘤造成较大支气管阻塞,可以出现胸闷、气短、发热和胸痛等症状。

7.以中枢神经表现为首发症状:肺癌颅内转移可引起颅内压增高,导致头痛、恶心呕吐,精神状态异常,癫痫发作,偏瘫,小脑功能障碍,定向力和语言障碍,此外还可有脑病,小脑皮质变性,外周神经病变,肌无力等表现。

②压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹声音嘶哑。

所以,作为专业的肿瘤科医生,我们不但要对肺癌可能出现的所有症状都了如指掌,还要做好宣教工作,让更多的人了解肺癌,避免一检查就是肺癌晚期的悲剧。

④侵犯胸膜,可以引起胸腔积液,多为血性。

1.发热:每每一发热,大家的第一反应,是不是感冒了,病毒感染or细菌感染,其实肺癌组织坏死也是可以引起发热的,我们称之为癌性发热,另外肺癌常常导致阻塞性肺炎,这也是引起发热的一大重要原因,这个时候,使用抗生素往往效果不佳。

③压迫上腔静脉引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张、皮下组织水肿、上肢静脉压升高。

重新回顾上述四个病例,就不难理解为什么肺癌难以早发现,早诊断了,虽然刺激性干咳常常是肺癌的早期症状,但临床上有很多病人根本没有咳嗽或咳嗽症状非常轻微,正因为一些不典型的症状,使得病情极易被忽视,漏诊甚至误诊。

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