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犬猫高钾血症的诊断与治疗www.89677.com,你见过吗

时间:2019-08-24 17:06来源:医学科学
高钾血症为临床常见情况,尤其在合并肾脏疾病患者当中,高钾血症可引起一系列心电图改变: 很多老年人在患高钾血症疾病之前,并没有发觉身体出现任何的不适症状,所以说,高钾

高钾血症为临床常见情况,尤其在合并肾脏疾病患者当中,高钾血症可引起一系列心电图改变:www.89677.com 1

很多老年人在患高钾血症疾病之前,并没有发觉身体出现任何的不适症状,所以说,高钾血症是一种突发性的疾病,这就需要大家平时做好防护措施,尤其是体弱多病的老年人更要注重这类疾病的预防。而如果老年人不幸患上高钾血症疾病又该如何治疗呢?其中,日常饮食调养是关键,尤其是要了解清楚老年人高钾血症不能吃什么。

犬猫高钾血症的诊断与治疗www.89677.com,你见过吗。如果肾功能正常,钾摄入增加很少能引起高钾血症,临床中高钾血症通常见于急性肾功能衰竭、尿道堵塞、肾上腺皮质机能减退等

高钾血症在我们生活中是比较常见的一种疾病,并且患病的人也是很多的。那患上高钾血症的时候有什么症状呢?高钾血症又应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友就来看一下吧。 高钾血症的原因 为什么会患上高钾血症呢?相信知道的人是少之又少的。因此,下面小编就来为大家解答一下吧。 1、肾脏排钾减少 肾脏排钾减少是引起高血钾常见的原因。 2、钾摄入过多 进入体内血液内的钾过多,如静脉输入过多,过快,输注大剂量青霉素钾盐或大剂量库存血,服用含钾药物等。 3、细胞内钾外移 如果细胞中的钾移入到细胞外液的话,则会导致患者出现缺氧、酸中毒或者是大量溶血和大血肿等,而这些则都可能会引发高钾血症。 4、钾在体内分布异常 剧烈运动、高钾性家族性周期性瘫痪以及某些药物,如β-肾上腺素能阻滞药、洋地黄和单盐酸精氨酸等,都可使钾分布异常即细胞外高钾、细胞内低钾而产生高钾血症。 高钾血症有哪些早期症状 一、神经肌肉症状 早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,后影响到呼吸肌,发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。 二、心血管症状 高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。 三、其他症状 由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,后者可加重高钾血症。

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犬猫血钾浓度通过两个途径调节:细胞内外间的分布和肾脏排泌。如果肾功能正常,钾摄入增加很少能引起高钾血症。临床中高钾血症通常见于急性肾功能衰竭、尿道堵塞、肾上腺皮质机能减退等。由于严重的高钾血症可引起心脏骤停而突然死亡,所以应给予足够的重视。

专家表示,近年来有越来越多的老年人被高钾血症疾病困扰着,所以他们都很想知道该如何更好地治疗该疾病。当然,患上老年人高钾血症疾病首先是要医院进行治疗,然后日常饮食要重视,患者更要了解适宜吃什么食物,不能吃的食物有哪些?

1.病因高钾血症常见病因主要分为以下几个方面:①细胞内外间的转移:如代谢性和呼吸性酸中毒、急性肿瘤溶解综合征、血栓溶解后再灌注等;②肾脏排泄减少:如少尿或无尿性肾功能衰竭、肾上腺皮质机能减退、尿道堵塞、膀胱破裂、慢性肾功能衰竭末期、特发性胃肠炎(例如鞭虫病、沙门氏菌感染)、乳糜胸反复性抽吸渗出液等;③医源性:如过量给予含钾液体、给予保钾性利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等;④假性高钾血症:如溶血、血小板增多症(>106/mm3)、白细胞增多症(>105/mm3)、网织红细胞增多症等。

高钾血症是临床常见的一种疾病,其常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。同时,专家表示高钾血症患者在治疗过程中还应该要重视自身的日常饮食。

2.临床特点高钾血症临床表现反映了细胞膜兴奋性的变化,以及高钾血症出现地严重程度和速率。病理机制是高钾血症引起细胞膜静息电位下降至阈值电位,损害了细胞膜的复极化和细胞的兴奋性,导致机体出现虚弱。轻度至中度高钾血症(<6.5mEq/L)通常无症状。随着高钾血症的恶化,出现全身性骨骼肌虚弱。不过,高钾血症最主要的临床表现还是心源性的,它引起心肌兴奋性下降、心肌不应期增加并延缓传导。这种影响可导致威胁生命的心脏节律紊乱。犬猫高钾血症和低钾血症相应的心电图变化

老年人高钾血症患者不能吃什么

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禁忌食物

3.诊断

专家提醒,对于含钾高的食品高钾血症患者应避免食用。富钾食物主要有香蕉、柑、橙、山楂、桃子、鲜桔汁、油菜、海带、韭菜、番茄、蘑菇、菠菜、榨菜、川冬菜、豆类及其制品等。

血清钾浓度或心电图检测可识别高钾血症。根据病史、体格检查、血常规检查、血清生化检查和尿液分析通常可找出病因。

适宜食物

高钾血症最常见病因是医源性的(多由静脉给予过多钾所致),此外还有肾功能不全(特别是急性少尿期-无尿性肾功能衰竭)、尿道堵塞、泌尿道破裂所致的尿腹症和肾上腺皮质机能减退。

1、专家介绍,对此一般像瓜果类蔬菜 (南瓜 .冬瓜 .葫芦)苹果、梨、菠萝、西瓜、葡萄、含钾量都比较低,高钾血症患者都可以食用。

4.治疗对多数动物来说,高钾血症的治疗主要是去除潜在病因。通常能产生正常尿量且长期存在低于7mEq/L高钾血症的无症状动物不需要立即治疗,但应探明潜在病因。如果血清钾浓度超过7mEq/L,或心电图显示存在严重的心脏毒性(即心脏完全阻滞、室前收缩、心律失常),应开始对症治疗。而对于严重的高钾血症需要立即进行治疗,以挽救生命。对症治疗的目的是逆转高钾血症所致的心脏毒性,如果可能,恢复钾离子正常浓度。

2、专家介绍,对于含钾高的食物,高钾血症患者可以通过冷冻、加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量,然后在进行食用。

静脉补液可纠正液体缺乏,扩充血容量补充脱水,提高肾脏灌注量和钾的排泄,并稀释血钾浓度。选用生理盐水可达到该治疗目的。如果无生理盐水可用,也可使用含钾制剂(例如,乳酸林格氏液),因为相对血浆来说这些液体中钾离子浓度较低,仍具有稀释血钾浓度的作用。液体制剂中可添加葡萄糖配成含有5~10%葡萄糖的溶液。葡萄糖刺激胰岛素分泌,引起葡萄糖和钾进入细胞内。葡萄糖浓度超过5%的液体制剂应通过中心静脉给予以避免发生静脉炎。有时也需要额外治疗以阻止高钾血症所致的心脏毒性,不过这种情况罕见。药物可选用碳酸氢钠、常规胰岛素(伴随葡萄糖同时输注),其可将钾离子由细胞外转移至细胞内。还可补充钙制剂,通过阻断高钾血症对细胞膜的影响而减少对心脏的毒性,但不能降低血钾浓度。在常规治疗起效前,这些治疗措施具有积极、短效和挽救生命的作用,可帮助重建正常的心脏传导功能。犬猫高钾血症治疗方案

3、专家表示,高钾血症患者可多吃用含铁丰富的食物,如动物血、动物肝脏、瘦肉、大枣、黑豆、黑木耳、芝麻酱等,对此,患者应该要引起重视。

参 考 文 献[1]Stephen P. Diabartola. Fluid, Electrolyte, and Acid-Base Disorders. 2006[2]Steven L. Stockham, Michael A. Scott. Fundamentals of Veterinary Clinical Pathology. 2002[3]James G. Cunningham, Bradley.Klein. Textbook of Veterinary Physiology. 2007

老年人高钾血症吃哪些食物对身体好:

减少钾的摄入,这是至关重要的。减少一切高钾的食物的摄入,如大多数的水果,包括香蕉、苹果、桔子类等,干果、一些谷物等,具体的可以在网络上搜索一下;但值得注意的是:盐及各种调味品,不要吃钾盐(各种健康盐、平衡盐、低钠盐、部分含碘盐等,均是用钾来代替钠的盐,均不可食用),均要注意是否含有钾。

简单地说,治疗老年人高钾血症疾病除了要配合医生开出的药物治疗外,平时还要少吃或不吃含钾量高的食物。而如果高钾血症患者并不了解哪些食物含钾量高,这就需要咨询医生,或自己上网查找了解,这样才能避免吃到不适宜吃的东西。

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