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癌细胞转移是否都有一定的目的地,中医专家告

时间:2019-11-05 09:34来源:医学科学
肿瘤转移是专门指恶性肿瘤的细胞从刚开始病变的位置,经过淋巴道,血管或体腔等等等途径,继而转战到其他部位,侵蚀其他部位继续生长的过程。为什么对恶性肿瘤的治疗目前的医

肿瘤转移是专门指恶性肿瘤的细胞从刚开始病变的位置,经过淋巴道,血管或体腔等等等途径,继而转战到其他部位,侵蚀其他部位继续生长的过程。为什么对恶性肿瘤的治疗目前的医疗水平还是达不到根治呢?原因就是在这儿,恶性肿瘤是会发生转移的。恶性肿瘤发生转移主要是有四种方式,具体是什么呢?恶性肿瘤细胞又是怎么转移的呢?第一,直接蔓延到邻近部位这个转移方式,毫无疑问就是最直接的"感染",肿瘤细胞首先"看上"了最接近它的部位。第二,淋巴转移淋巴转移从字面意思就不难得出,这个转移方式是需要媒介的,那么这个媒介自然就是"淋巴",原发癌的细胞随淋巴引流,由近及远转移到各级淋巴结,也可能超级转移;或因癌阻碍顺行的淋巴引流而发生逆向转移。转移癌在淋巴结发展时,淋巴结肿大且变硬,起初尚可活动,癌侵越包膜后趋向固定,转移癌阻碍局部组织淋巴引流,可能引起皮肤、皮下或肢体的淋巴水肿。第三,血行转移所谓的血行转移也就是恶性肿瘤细胞进入到患者的血管里面,这些肿瘤细胞就随着血流的流动而移动,到达肿瘤细胞"想要"到达的地方,比如所:肺、肝、骨、脑等处,形成继发性肿瘤。第四,种植原来生长肿瘤细胞的位置,这些癌细胞就像果实熟透一样脱落到身体的其他部位生长,这就是种植转移。比如说:内脏的癌播种到腹膜或胸膜上。那有什么方法可以预防癌细胞快速或者是提前扩散呢?第一,手术疗法早期的恶性肿瘤一般是可以通过手术的治疗方式得到很好的控制的,但是遗憾的是,恶性肿瘤一经确诊就是晚期了。第二,接受化疗恶性肿瘤的患者做完手术之后,有的癌细胞可能还会再生或者是不能够完全切除,那么这个时候就需要配合化疗了。通过上述的恶性肿瘤细胞转移方式以及路径还有治疗方法我们不难看出:恶性肿瘤转移无疑是增大了对患者身体机能的损伤。恶性肿瘤是人人谈之而大恐的,更是不希望自己被恶性肿瘤"缠上",因此,人们在生活中就要注意爱护好自己的身体健康,要让健康常驻我身。

肿瘤转移的方式

导读:癌在英语中与蟹是同一个词,意思是癌症肿块的生长像蟹一样,伸出魔爪侵入周围组织,并可向远处转移。转移和扩散只是说法不同,但病因一样。

肿瘤有良性和恶性之分,相比起良性肿瘤,恶性肿瘤不知道要可怕多少倍,其主要原因就在于它能够发生转移,即便切除原发部位的肿瘤也可能无济于事。

肿瘤转移主要是通过淋巴道、血行和种植等途径转移。各种肿瘤有不同的转移途径。癌多发生淋巴道转移,肉瘤则多循血道转移。

癌症的原发肿块并不可怕,尤其是在早期外科手术可以完全摘除的时候。癌症之所以成为不治之症,是由于癌细胞的转移,而致人于死地。

可是,癌症究竟是怎么转移的?发生转移有哪些症状?肿瘤活检会不会刺激转移?

淋巴道转移

癌细胞转移是一种很奇特的现象。科学家早就发现,某种癌症只转移至某些特定器官,而不侵犯另一些器官。 比如女性高发的乳腺癌可以向骨、肺和脑转移,但它很少会转移到肝脏。 其次是癌的原位长大,只有一部分癌细胞会随血液或淋巴液离开原发部位,而其余大多数癌细胞原地不动并逐渐死亡。 现在,科学家已经弄清,这原来是细胞中的基因起决定性的作用。这种存在于每个人体内的基因已经被鉴别出来,当它完好的时候,就能够有效地阻止癌细胞转移,而当它发生变异时,就会导致癌细胞离开原位。 一个晚期癌灶每天可向血液中释放5万个转移细胞。 一、癌细胞是怎么转移的?癌症转移有4条途径:

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淋巴道转移是恶性肿瘤十分常见的转移方式。如乳腺癌,多先转移至同侧腋窝淋巴结;肺癌首先到达肺门淋巴结。癌细胞经淋巴继续转移到下一组淋巴结并继续生长、繁殖,最后进入血管而引起血行转移。

即直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植性转移。

癌症是如何转移的?

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癌细胞通常首先发生在上皮层内,在上皮组织和结缔组织之间,有一层基底膜。一旦癌细胞突破基底膜,就可能发生转移,在别处继续生长,甚至发展成跟原发部位相同类型的继发性肿瘤。

血行转移

①直接蔓延到邻近部位;

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常见于肉瘤,多半是经体静脉入血,形成肺转移瘤;肿瘤侵入门静脉则形成肝转移瘤;侵入肺静脉则随血流到达全身各器官。

②淋巴转移:原发癌的细胞随淋巴引流,由近及远转移到各级淋巴结,也可能超级转移;或因癌阻碍顺行的淋巴引流而发生逆向转移。转移癌在淋巴结发展时,淋巴结肿大且变硬,起初尚可活动,癌侵越包膜后趋向固定,转移癌阻碍局部组织淋巴引流,可能引起皮肤、皮下或肢体的淋巴水肿;

癌细胞的转移主要有以下4种途径:

种植性转移

③血行转移:癌细胞进入血管随血流转移至远隔部位如肺、肝、骨、脑等处,形成继发性肿瘤;

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体内脏器的肿瘤蔓延到脏器表面时,肿瘤细胞可以脱落并像播种一样,种植在身体其他器官的表面,造成转移。常见于胸腔、腹腔和心包腔邻近器官的肿瘤。如胃癌、结肠癌的癌细胞脱落到腹腔种植到大网膜、腹膜或卵巢上。

④种植:瘤细胞脱落后种植到另一部位,如内脏的癌播种到腹膜或胸膜上。显然,恶性肿瘤转移将增加对机体的损害作用,而且影响转归。

直接侵犯

如何预防肿瘤复发?

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癌细胞的生长脱离了机体的控制,它的增殖速度相当快,随着肿瘤的不断长大,癌细胞可以穿过间质细胞,在体腔微环境中扩散,直接侵犯临近的组织或器官。

肿瘤的治疗应力求彻底

二、癌细胞转移是否都有一定的目的地?

肿瘤的直接侵犯就好比一个水果发霉,霉菌可能影响临近的水果,导致这些水果也相继发霉。

肿瘤的彻底治疗对于早期肿瘤很容易做到, 采用根治性手术合理的放、化疗有计划地综合治疗等完全可以防止复发。尽管肿瘤的治疗技术越来越先进, 但目前通过一次性或突击性治疗尤其是对中、晚期肿瘤仍然很难做到绝对彻底, 即很难避免体内残存一些肿瘤细胞, 所以在进行正规治疗之后, 一定要跟着进行抗复发治疗。

癌细胞转移是否都有一定的目的地,中医专家告诉你。多数癌细胞在转移时都有它们喜欢去的器官,医生们将这种现象称为“器官亲和性”。

举个例子,直肠癌可以侵犯到附近的膀胱、尿道、肛提肌,或者女性的阴道、子宫,男性的前列腺等,致使这些部位继发肿瘤。

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例如乳腺癌最易转移到所属淋巴结,其次是肺和肝,前列腺癌最易转移至骨,尤其是脊柱,胃癌细胞也常向所属淋巴结转移,侵犯胃壁,并种植于腹腔,导致腹水的形成,而肺癌转移至脑很常见。

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抗复发治疗的目的在于消灭治疗后残存的肿瘤细胞或抑制原来未能发现的肿瘤进一步发展。有的学者主张肿瘤经手术、放疗或大剂量化疗, 临床症状消失后, 还要坚持五年以上的抗复发治疗。

医生们常将癌细胞转移的这种器官亲和性比喻为“种子与土壤”的关系,意思是只有特定的土壤才适合特定的种子生长。

血行转移

一般是在原治愈的基础上每年四个疗程每次30-40天的化疗。 至于具体的抗复发治疗, 应视病人、病种等实际情况,在医生的指导下进行。

这种关系一方面有利于医生掌握癌症的转移规律,在早期便阻断它的去路,另一方面,更有利于深入研究这种规律的原因,以便从机理上阻止转移的发生。

当癌细胞发展到一定程度时,会发生脱落,穿过周围血管的管壁,浸入血管,这个过程被称为内渗。癌细胞进入血液后,可随着血液流动到达身体各处,再通过外渗扎根某些组织或器官。

然而,要指出的是,也有不少肿瘤的转移是多途径、多发性的。它们常常广泛转移,如黑色素瘤与肺癌。这就提醒人们一旦确诊这类癌症,即应进行全身性的检查和治疗。

一般来说,血供丰富的器官或组织更容易发生血行转移,如肝、肺、骨、大脑等。

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三、癌转移后是否意味着没救了?

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肿瘤一旦转移,治疗就成为难题,传统的手术、放疗、介入及近几年发展起来的超声聚焦、微波聚束、伽玛刀、海扶刀等技术都属局部治疗手段,仅对局部肿瘤有效,对散布全身的癌细胞和肿瘤转移无能为力。

淋巴转移

但随着靶向技术与中药治疗等技术的不断创新与研究发展,癌转移已并不是想象中那么令人“绝望”的地步,通过综合与适宜的治疗,往往能够达到控制肿瘤、改善生活的质量、延长生存的目的,甚至在有些情况下,还可达到治愈的疗效。

淋巴系统遍布全身各处,是人体重要的免疫防御系统,按道理来说,是可以消灭癌细胞的。但癌细胞不是省油的灯,它可以通过不断突变来逃脱免疫系统的追踪,甚至让淋巴系统变成自己的“帮凶”。

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癌细胞可能进入淋巴管,随着淋巴循环先转移到近端淋巴结,再向远处淋巴结转移。如乳腺癌可以转移到腋窝淋巴结、锁骨下淋巴结等,可能引起淋巴结肿大、发硬。

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种植转移

癌细胞不断发展,突破浆膜层并脱落后,就像蒲公英的种子一样,可穿过腹膜、胸膜、心包膜或蛛网膜下腔的表层,到达体腔中,种植在其他组织或脏器表面。

比如胃癌细胞脱落后,可能种植在大网膜、腹膜、肠系膜表面、小肠表面、卵巢等腹腔的任何部位。

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【部分常见癌症的转移趋向】

乳腺癌:可发生肝、肺、骨、大脑转移;

结直肠癌:可发生肝、肺转移;

胃癌:可发生肺、食管转移;

肺癌:可发生肾上腺、肝、大脑、骨转移;

胰腺癌:可发生肝、肺转移;

前列腺癌:可发生骨转移;

子宫癌:可发生腹膜、肝、肺、骨转移;

卵巢癌:可发生腹膜、肝、肺转移。

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哪些症状

可能说明癌症转移扩散

由于人体各脏器都具有较强的代偿及自我修复能力,所以癌症转移扩散不一定会导致明显症状。但如果转移较为严重,造成相应器官功能障碍,就可能有明显异常症状。

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不明原因的消瘦

癌细胞的不断增殖,需要消耗大量的营养物质。如果癌症没能及早被治疗,一直持续生长,患者就会出现体重下降、消瘦、食欲不振、贫血等症状。很多癌症晚期患者都骨瘦如柴。

所以,中老年人一旦出现短期内迅速消瘦,就应该及时排查恶性肿瘤。

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如果确诊癌症,试图以减少营养摄入“饿死”癌细胞的做法是不正确的,这样做只会先“饿死”正常细胞。相反,癌症患者更应该保证良好的营养摄入,维持免疫力。

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不明原因的低烧

由于癌细胞的生长脱离了机体控制,所以相比之下,它比正常细胞要厉害得多。当人体摄入食物后,大部分的营养物质都被癌细胞抢走,正常细胞就会因为“饥饿”出现坏死,坏死细胞被吸收后就可能导致低热。

同时,肿瘤细胞还会释放一些炎症介质,也可能导致发热,体温一般在38℃以下。

如果经常出现低烧,又找不到明确的病因,比如感冒、细菌感染等,就要警惕是否是癌症了。

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淋巴结附近的无痛肿块

人体存在很多淋巴结,有的位于浅表部位,一旦这些淋巴结肿大,就可能用手摸到。

癌症淋巴结转移导致的淋巴结肿大早期多不痛不痒,很容易被人忽略。所以,如果在锁骨上、腋窝、腹股沟、脖子等处摸到一个或多个无痛的、质硬的、活动度差的肿块,要当心癌症的淋巴结转移或者淋巴癌。

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其他特殊症状

不同的癌症可能转移到不同器官,引发相应的特殊症状。

如:癌细胞转移到大脑,可能引起头晕头痛、恶心呕吐、感觉或运动障碍等;癌细胞转移到骨骼,可能引起转移部位剧烈疼痛、病理性骨折,或者脊髓和神经压迫,导致瘫痪;癌症转移到肝脏,可能引起腹痛、黄疸、转氨酶升高等。

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穿刺活检

会不会引起癌症转移?

活检是指活体组织检查,通过穿刺、手术等方法,在患者病变部位取出部分或全部肿瘤组织,制成组织切片或细胞涂片,进行病理诊断,判断肿瘤细胞的良恶性。

活检是肿瘤良恶性诊断的“金标准”,其诊断价值远高于血液生化、影像学检查等,占有不可替代的地位。

由于癌细胞容易转移扩散,所以部分患者会想:假如肿瘤是恶性的,穿刺活检会不会引起癌细胞的转移呢?

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从理论上来讲,如果真是恶性肿瘤,那么包括穿刺、切除、麻醉药物注射、外力挤压等在内的任何刺激,都可能造成癌细胞脱落、转移、扩散。

但即便癌细胞真的因为活检而脱落,进入血液或淋巴,也不一定会导致转移。只有在机体免疫力低下,或脱落的癌细胞过多,超过机体清除能力时,“漏网之鱼”才可能在其他部位生长为转移癌。

不过,多年研究证明,局部穿刺并不会造成癌症转移,尤其是穿刺针小于1mm时(目前临床穿刺针一般为0.9mm),引起肿瘤转移的危险性非常低。

而且肿瘤的生长需要时间,如果在活检确诊恶性肿瘤后的4周内进行手术切除并化疗,则因为活检发生转移癌的可能性几乎为零。

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阻碍癌细胞生长转移

这些营养素来帮忙

在癌症高发的今天,预防和抑制癌细胞生长、转移,是一件迫在眉睫的事。生活中有哪些营养元素能够帮到我们呢?

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硒元素

几乎所有癌症,都与一种肿瘤抑制基因p53有关。而硒元素可以激活P53肿瘤抑制蛋白,修复DNA,辅助预防癌症,还能直接作用于癌细胞,辅助抑制癌细胞生长转移,是癌细胞的“杀伤剂”。

国家推荐的每天硒摄入量为60-400微克,可以从蛋类、海产品等食物中获取一定的硒元素。不过大多数食物含硒量不高,缺硒群体可适当服用补充剂。

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蘑菇多糖

蘑菇多糖能够提高人体免疫力,有较强的抗癌活性,能抑制肿瘤细胞的生长,对致癌物质有吸收、排泄的作用。临床上可用来提升癌症患者的免疫力,发挥一定的辅助抗癌的功效。所以,日常生活中不妨适当多吃点菌菇类食物。

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人参皂甙

人参皂甙进入人体后,能够提高聚合酶的活性,迅速分解、排出体内代谢垃圾,起到辅助抑制癌细胞生长的作用。癌症高危人群可在医生指导下适当吃点人参、白参、西洋参等。

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